儿童紫癜的早期识别需观察皮肤、腹部、关节及尿液等异常表现，若发现疑似症状应及时就医检查。家长可通过皮肤瘀点、腹痛呕吐、关节肿痛、血尿等症状进行初步判断。
儿童紫癜早期皮肤可能出现针尖大小的红色或紫色瘀点，按压后不褪色，常见于下肢和臀部。部分患儿会伴随皮肤轻微瘙痒或肿胀，皮疹可能分批出现。这些皮损通常对称分布，需与普通皮疹进行区分。
约半数患儿在发病初期会出现阵发性脐周疼痛，可能伴随恶心呕吐或便血。腹痛程度轻重不一，严重时易被误诊为急腹症。部分病例腹痛症状会早于皮肤表现出现，需提高警惕。
部分患儿在疾病早期会出现膝关节、踝关节肿胀疼痛，活动受限。关节症状多为一过性，通常不会造成永久性损伤。若同时存在皮肤紫癜和关节症状，应高度怀疑紫癜可能。
尿液检查发现潜血阳性或肉眼血尿提示可能存在肾损害。约30%-60%的患儿会出现肾脏受累，多发生于起病后4-6周。定期尿常规检查有助于早期发现肾脏病变。
若发现孩子出现不明原因瘀斑、腹痛或关节肿痛，建议及时到儿科或血液科就诊。医生会通过血常规、尿常规、凝血功能等检查明确诊断，必要时进行骨髓穿刺检查。早期诊断有助于及时干预，预防严重并发症发生。