钼靶和B超是两种不同的乳腺检查方法，主要区别在于成像原理、适用人群以及检查侧重点等方面。钼靶检查利用低剂量X射线成像，更适合观察乳腺钙化灶和结构扭曲；而B超通过超声波反射成像，更擅长鉴别肿块性质。
钼靶检查对钙化灶的敏感度较高，尤其能发现早期乳腺癌相关的微小钙化点。它适合40岁以上女性作为乳腺癌筛查手段，可清晰显示乳腺脂肪与腺体组织的对比差异。但检查时需要压迫乳房，可能引起短暂不适。B超检查无辐射，可动态观察血流信号和肿块形态，能有效区分囊性肿块和实性肿瘤，更适合年轻女性或致密型乳腺的检查。
两种检查手段常联合使用以提高诊断准确性。例如B超发现可疑肿块后，可通过钼靶评估是否伴随钙化。对于孕期或哺乳期女性，B超是更安全的选择。检查方式的选择需结合个体情况，建议在专科医生指导下根据年龄、乳腺密度及具体症状综合判断，必要时进行MRI等进一步检查。