脾肿大可能与感染性疾病、肝脏疾病、血液系统疾病等原因有关，建议及时就医明确病因。若长期存在脾肿大现象，需结合其他症状和检查结果综合判断。
1、感染性疾病
细菌、病毒或寄生虫感染可能引起脾脏充血和增生，导致脾肿大。例如病毒性肝炎、传染性单核细胞增多症、疟疾等疾病均可能累及脾脏。患者常伴有发热、乏力、淋巴结肿大等症状。治疗上需根据病原体类型选择药物，如抗病毒药物恩替卡韦片、抗菌药阿莫西林胶囊等。
2、肝脏疾病
肝硬化、门静脉高压等肝脏疾病会导致脾静脉回流受阻，引发脾脏瘀血性肿大。这类患者多伴有腹水、食管静脉曲张等表现。治疗需改善肝功能，常用药物包括盐酸普萘洛尔片降低门脉压力，同时配合螺内酯片利尿消肿。
3、血液系统疾病
白血病、淋巴瘤、骨髓纤维化等疾病会导致血细胞异常增生，使脾脏代偿性增大。患者可能出现贫血、出血倾向、骨痛等症状。治疗需针对原发病，如使用甲氨蝶呤片、环磷酰胺片等化疗药物，必要时进行造血干细胞移植。
出现脾肿大时应完善血常规、腹部超声、CT等检查。日常生活中需避免剧烈运动防止脾破裂，注意观察有无牙龈出血、皮肤瘀斑等伴随症状。治疗方案需由医生根据病因制定，切勿自行服用活血化瘀类药物，以免加重病情。