核磁共振检查是否需要注射造影剂需根据具体情况决定。一般情况下，普通核磁共振无需造影剂即可清晰显示组织结构，但特定情况下需通过造影剂增强图像对比度。
当需要观察病变血供或细微结构时，医生可能建议使用造影剂。例如在肿瘤性质鉴别、炎症活动评估或血管畸形检查中，钆类造影剂可通过改变组织磁化率，使病灶与正常组织形成更显著的信号差异。部分患者存在肾功能异常或过敏史时，需提前告知医生评估使用风险。
建议患者检查前详细说明病史和过敏情况，配合医生做好风险评估。检查后适量饮水可促进造影剂排泄，出现皮肤瘙痒或呼吸困难等异常反应需立即告知医护人员。具体检查方案应由影像科医生根据临床需求制定。