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左侧腹部绞痛需警惕什么

王国文 急诊科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

左侧腹部绞痛可能由生理性原因或肠梗阻、泌尿系结石、妇科疾病等病理性原因引起。若症状持续或加重,应及时就医明确诊断。

1、肠梗阻

肠梗阻可能由肠粘连、肠道肿瘤等因素导致肠道内容物通过障碍,引发阵发性绞痛,伴有腹胀、呕吐、停止排气等症状。通常需要禁食并遵医嘱使用头孢克肟片、阿莫西林胶囊、甲硝唑片等药物控制感染,必要时需进行肠切除吻合术解除梗阻。

2、泌尿系结石

肾结石或输尿管结石移动时可能刺激泌尿道平滑肌,引发左侧腰部放射性绞痛,常伴血尿、尿频症状。急性期可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、吲哚美辛片、盐酸坦索罗辛缓释胶囊等药物缓解疼痛,直径较大的结石需采取体外冲击波碎石治疗。

3、妇科疾病

女性出现左侧下腹绞痛需警惕卵巢囊肿蒂扭转或异位妊娠破裂。卵巢囊肿蒂扭转会导致患侧附件区剧烈疼痛,需急诊行腹腔镜囊肿剔除术。宫外孕破裂表现为停经后突发撕裂样腹痛,可遵医嘱使用头孢曲松钠、甲硝唑氯化钠注射液、氨甲环酸注射液等药物进行保守治疗或手术止血。

日常需避免暴饮暴食和剧烈运动。若腹痛持续超过6小时,伴随发热、休克等症状,应立即前往急诊科就诊。所有药物使用均需严格遵循医嘱,不可自行调整用药方案。

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