总口渴但尿少可能是由脱水、糖尿病、尿崩症或肾脏疾病等原因引起。这种情况可能与生理性水分摄入不足有关，也可能提示存在病理因素，建议及时就诊明确病因。
1、脱水
高温环境或剧烈运动后未及时补水时，体液流失会导致血浆渗透压升高，刺激口渴中枢引发口干，同时肾脏通过减少尿液生成来维持体液平衡。患者可能出现皮肤弹性下降、头晕等症状，可通过饮用淡盐水或口服补液盐缓解。
2、糖尿病
长期血糖升高会引起渗透性利尿，导致体内水分丢失，进而引发持续性口渴。患者常伴有多饮、多食和体重下降，需遵医嘱使用盐酸二甲双胍片、格列美脲片或胰岛素注射液等药物控制血糖。
3、尿崩症
抗利尿激素分泌不足或肾脏对其反应异常时，会出现多尿但尿液浓缩障碍，机体为补充水分丢失会产生强烈口渴感。中枢性尿崩症患者需使用醋酸去氨加压素片，肾性尿崩症可选用氢氯噻嗪片。
4、肾脏疾病
慢性肾炎等疾病导致肾小管重吸收功能受损时，可能出现尿量异常减少并伴随口渴。患者常见眼睑浮肿、血压升高等表现，可使用缬沙坦胶囊、卡托普利片或呋塞米片等药物治疗。
若调整饮水习惯后症状未改善，或伴随其他异常表现，建议进行血糖检测、尿常规及肾功能检查。确诊后需在医生指导下规范用药，避免擅自使用利尿剂或过量饮水加重肾脏负担。日常需保持规律作息，限制高盐高糖饮食摄入。