中风后出现缄默是否能恢复，通常与脑损伤程度、治疗及时性及康复训练效果有关。大部分患者通过积极干预可能得到改善，但具体恢复情况需因人而异。
中风后缄默多因大脑语言中枢或相关区域受损所致。若损伤范围较小且未累及优势半球（如右利手者的左侧大脑），经规范治疗和康复后，语言功能恢复的可能性较大。例如早期通过溶栓治疗恢复血流，或进行神经保护治疗减少继发损伤，可显著改善预后。对于脑出血患者，及时清除血肿、控制颅内压也能为功能恢复创造条件。康复阶段需结合言语训练、认知刺激等综合干预，部分患者可在3-6个月内逐渐恢复简单的语言交流。
若损伤范围较大或累及双侧语言相关区域，特别是伴有基底节、丘脑等关键部位的梗死或出血，恢复难度会显著增加。这类患者可能需要更长期的康复训练，甚至需要辅助沟通工具帮助日常交流。高龄、合并基础疾病等因素也会影响神经可塑性，延缓恢复进程。
建议在发病后尽早开始康复治疗，把握6个月内的黄金恢复期。家属应配合治疗师进行日常语言刺激训练，同时注意患者心理疏导。具体恢复情况需由神经科医生定期评估，根据MRI等影像学检查结果调整治疗方案。