支气管炎痰多时选择止咳药需避免使用中枢性镇咳药物，以免抑制排痰。患者通常可在医生指导下选择祛痰药、止咳化痰药、抗感染药物、支气管扩张剂等，必要时结合辅助治疗。
1、祛痰药
痰液较多时，首选祛痰药物帮助稀释痰液、促进排出，如盐酸氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸颗粒、愈创甘油醚糖浆等。这类药物通过调节黏液分泌或分解痰液中的黏蛋白，降低痰液黏稠度，从而缓解咳嗽。
2、止咳化痰药
对于咳嗽频繁但排痰困难者，可选用含愈创木酚甘油醚、桉柠蒎肠溶胶囊等兼具止咳化痰作用的复方制剂。此类药物在抑制咳嗽反射的同时能加速痰液排出，避免痰液滞留加重感染。
3、抗感染治疗
细菌感染引起的痰液增多需使用抗生素，如头孢克肟胶囊、阿莫西林克拉维酸钾片、左氧氟沙星片等。用药前需进行痰培养等检查明确病原体类型，严格遵医嘱足疗程使用。
4、支气管扩张剂
伴随支气管痉挛时，可联用硫酸沙丁胺醇吸入气雾剂、异丙托溴铵雾化吸入溶液等支气管扩张剂。此类药物通过松弛气道平滑肌改善通气，间接减少因气道阻塞引发的咳嗽。
5、辅助治疗
增加每日饮水量至1500-2000ml，保持环境湿度在50%-60%，必要时使用生理氯化钠溶液雾化吸入。部分患者可配合川贝枇杷膏、蛇胆川贝液等中成药辅助清热化痰，但需注意辨证使用。
支气管炎患者若痰液呈黄绿色或伴有发热、呼吸困难等症状，应及时就医完善血常规、胸部CT等检查。避免自行购买强力镇咳药，特别是含可待因、右美沙芬等成分的镇咳药物，可能加重气道阻塞。用药期间需观察痰液性状变化，如用药3天症状无改善或加重需复诊调整方案。