长期扎马尾可能导致脱发，但具体是否发生脱发与多种因素有关。正常情况下，头发每天脱落50~100根属于生理现象，若长期扎马尾后脱发量明显增多，可能与以下原因相关。
1、牵引性脱发
扎马尾时若力度过大或位置固定，毛囊持续受到牵拉可能导致毛囊受损。这类脱发初期表现为发际线后移或局部毛发稀疏，及时放松头皮压力后部分毛囊可恢复功能。
2、毛囊损伤
长期紧绷的头皮可能影响局部血液循环，导致毛囊营养供应不足。毛囊微型化后无法维持正常生长周期，可能出现毛发变细软、易断裂等现象。
3、其他因素
脱发还可能与遗传性雄激素性脱发、精神压力、内分泌失调等因素有关，需结合个体情况进行鉴别。例如雄激素性脱发通常表现为额角或头顶渐进性稀疏，与扎马尾引起的脱发区域不同。
日常生活中建议选择宽松的发型，避免长时间固定发型位置，梳头时减少过度牵拉。若脱发量持续增多或伴有头皮红肿、瘙痒，建议及时就诊皮肤科，通过毛囊检测明确脱发类型并制定治疗方案。