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长期用他达拉非会损伤肝脏吗

胡著云 泌尿外科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

他达拉非正确使用时通常不会直接导致肝脏损伤,但长期或过量使用可能增加肝脏负担。该药物主要通过肝脏代谢,对于存在肝功能异常的患者需谨慎使用。

他达拉非属于PDE5抑制剂,常用于治疗勃起功能障碍。在常规剂量下,其代谢产物主要通过肝脏的细胞色素酶系统分解,健康人群一般不会出现明显肝损伤。但长期使用可能因持续代谢压力对肝功能产生潜在影响,尤其是合并病毒性肝炎、脂肪性肝病等基础肝病的患者,药物清除率可能下降,导致血药浓度异常升高。

对于肝功能异常患者,建议调整剂量或延长给药间隔。轻度肝功能不全者可将最大剂量控制在10mg/24小时,中重度患者需避免使用。用药期间应定期监测ALT、AST等指标,若出现黄疸、食欲减退等症状需立即停药就诊。日常需避免饮酒、使用肝毒性药物,以降低协同损伤风险。

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