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长期饮酒会不会心血管健康

江龙 心血管内科 副主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

长期饮酒可能对心血管健康产生多种负面影响,包括诱发高血压、心肌损伤、心律失常等问题。具体影响程度与饮酒量、个体差异等因素相关,需结合实际情况综合评估。

长期饮酒可能导致血管阻力增加,刺激交感神经兴奋性升高,促使肾素-血管紧张素系统异常激活,从而引发持续性血压升高。酒精代谢产生的乙醛会直接损伤心肌细胞线粒体功能,降低心肌收缩力,长期可能发展为酒精性心肌病。此外,过量饮酒会干扰心脏电生理活动,增加心房颤动等心律失常风险,临床数据显示每日酒精摄入超过40克的人群房颤发生率增加35%。

酒精代谢过程消耗大量辅酶,导致脂质代谢紊乱,低密度脂蛋白胆固醇易沉积在血管壁。长期饮酒者颈动脉内膜中层厚度平均增加0.12mm,冠状动脉钙化评分显著高于对照组。酒精还会抑制血小板生成素活性,使血小板聚集性增强,饮酒后24小时内中风风险增加2-3倍。

建议每日酒精摄入量男性不超过25克,女性不超过15克。已确诊心血管疾病者应严格戒酒,定期监测血压、心电图和颈动脉超声。若出现胸闷、心悸等症状应及时就诊心内科,通过心脏超声、动态心电图等检查评估心脏功能状态。

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