长期骑行可能会增加坐骨神经痛的发生风险，但该症状的发生通常与个人骑行习惯、基础疾病等因素有关。生理性因素如骑行姿势不当或病理性因素如梨状肌综合征等，均可能诱发不适。
1、骑行姿势不当
长时间保持弯腰、身体前倾的骑行姿势，可能增加腰椎间盘压力，若同时存在椎间盘退变，可能间接压迫坐骨神经根部。建议调整车座高度和把手位置，使脊柱保持自然生理曲度，减少腰部负荷。
2、梨状肌压迫
骑行时臀部肌肉持续收缩，可能引起梨状肌紧张或痉挛。梨状肌下方的坐骨神经若受到压迫，会出现臀部向下肢放射的疼痛、麻木感。可通过热敷、按摩或拉伸运动缓解肌肉痉挛，必要时遵医嘱使用塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片等药物抗炎镇痛。
3、腰椎退行性病变
若本身存在腰椎间盘突出、椎管狭窄等疾病，长期骑行产生的震动和颠簸可能刺激神经根，加重下肢放射性疼痛症状。此类患者需避免高强度骑行，并在医生指导下使用甲钴胺片、维生素B1片等营养神经药物，或进行牵引、理疗等干预。
日常骑行需注意控制时长，单次骑行不宜超过1小时，中途可适当休息并活动腰背部。出现持续性下肢麻木、肌力下降等症状时，应及时就诊骨科或疼痛科，通过MRI等检查明确神经受压部位及程度。