长期缄默可能会对大脑功能产生一定影响，但具体表现因人而异。语言和交流是大脑重要的认知功能之一，长期缺乏语言互动可能降低相关脑区的活跃度，进而影响整体认知能力。
语言中枢如布洛卡区、韦尼克区等需要通过语言输入输出来维持功能。长期缄默可能使这些区域神经突触连接减少，导致语言组织能力下降。同时，前额叶皮层参与的社会认知功能可能因缺乏社交互动而减弱。研究显示，长期独居者的海马体体积较正常社交人群平均缩小约7%-10%。
对于因心理因素主动选择缄默的人群，虽然语言功能可能暂时性减退，但通过后期训练往往可以恢复。而病理因素如自闭症、选择性缄默症等导致的长期语言障碍，可能伴随执行功能、工作记忆等广泛性认知损害。功能性磁共振显示，这类患者的默认模式网络连接强度较常人低15%-20%。
建议保持适度的语言交流，可通过阅读、写作等方式进行替代性语言训练。若发现理解力下降、记忆力减退等认知功能变化，建议及时到神经内科进行认知评估。专业人员可通过语言流利性测试、语义分类任务等检测语言相关认知功能状态。