长期孤独可能与精神认知衰退存在一定关联，但具体影响因人而异，通常需要结合个体情况综合判断。长期处于孤独状态可能增加认知功能下降的风险，但并非必然导致衰退。
长期孤独可能通过多种途径影响认知功能。社交互动减少会降低大脑接受外界刺激的机会，可能影响神经可塑性。长期孤独者更容易出现慢性应激状态，持续升高的皮质醇水平可能对海叶结构产生不利影响。孤独感可能削弱认知储备，降低大脑对抗病理改变的能力，这在老年群体中尤为明显。
对于本身存在抑郁倾向或阿尔茨海默病遗传风险的个体，长期孤独可能加速认知衰退进程。但部分人群通过自我调节机制，如阅读、思维训练等活动，仍能保持良好认知状态。建议保持适度的社交活动，培养兴趣爱好，必要时可寻求心理咨询。若出现记忆力明显减退、定向障碍等症状，应及时到神经内科就诊评估。