孕期脸上长白斑可能是正常的生理现象，但也可能与某些疾病相关，需根据具体情况判断。
孕期体内激素水平波动较大，可能导致黑色素分布异常，从而出现皮肤色素减退斑块。这种生理性白斑通常边界模糊、面积较小，且不伴随瘙痒或脱屑等异常症状。若白斑形态规则、短期内无明显变化，且无其他不适，多为正常生理现象，分娩后可能逐渐缓解或消退。但若白斑边界清晰、呈乳白色且逐渐扩大，需警惕病理性因素如白癜风。此外，白色糠疹也可能在孕期因皮肤屏障功能减弱或免疫状态改变而出现，表现为浅色斑片伴细小鳞屑。
建议孕妇注意观察白斑变化情况，避免过度日晒或使用刺激性护肤品。若白斑持续增多、伴有瘙痒或脱屑等症状，应及时到皮肤科就诊，通过伍德灯检查、皮肤镜等明确诊断。孕期用药需严格遵医嘱，不可自行使用外用药或口服药物。