月经不规律的女性通常可通过基础体温监测、排卵试纸检测以及超声监测等方法推算排卵期开始日，但准确性可能受限，建议结合多种方式综合判断。
1、基础体温监测
月经不规律时需每日晨起测量基础体温并记录。排卵前体温常维持在36.2℃-36.5℃，排卵后受孕激素影响体温会上升0.3℃-0.5℃。体温升高前1-2天可能为排卵日，需连续测量3个月经周期以上观察规律。
2、排卵试纸检测
通过检测尿液中黄体生成素峰值变化判断排卵期。月经不规律者需在月经干净后开始每日检测，当试纸显示强阳性时，提示24-48小时内可能排卵。但受激素波动影响，该方法可能存在假阳性或假阴性结果。
3、超声监测
在医生指导下通过阴道超声动态观察卵泡发育情况。当卵泡直径达18-24mm时提示即将排卵，此方法可精准判断排卵期起始时间，尤其适合月经周期紊乱、多囊卵巢综合征等患者，通常需间隔2-3天进行一次监测。
月经不规律的女性推算排卵期时，建议同步记录宫颈黏液变化、排卵痛等症状。若备孕超过6个月未成功，或合并痤疮、多毛等症状，需及时就诊排查内分泌疾病。日常需保持规律作息，避免过度焦虑影响激素水平，必要时可在生殖科医生指导下进行个性化生育指导。