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婴幼儿放屁臭需要就医检查吗

刘洋 儿科 副主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

婴幼儿放屁臭可能是正常的生理现象,也可能与疾病因素有关,需结合具体表现判断。若未伴随其他异常症状,通常无需特殊处理;若伴随哭闹、腹泻等表现,则建议就医。

生理性原因可能为饮食因素或消化不良。母乳喂养的婴儿若母亲摄入较多高蛋白食物,或配方奶粉含乳清蛋白较高,可能使肠道气体产生增多。添加辅食阶段摄入豌豆、红薯等产气食物,也可能导致排气味道加重。此类情况可通过调整母亲饮食或辅食结构改善,一般无需用药。

病理性原因需警惕胃肠道感染或乳糖不耐受。若放屁臭伴随腹泻、呕吐、发热,可能由轮状病毒、诺如病毒等引起肠道菌群紊乱,此时需进行大便常规检查。乳糖不耐受患儿除排气异常外,常出现腹胀、肠鸣音亢进,可通过改用低乳糖配方奶粉或在医生指导下添加乳糖酶缓解。

日常需注意观察排便性状与喂养反应。哺乳期母亲应减少洋葱、蒜薹等气味强烈食物的摄入,人工喂养儿可尝试更换水解蛋白奶粉。若调整饮食后症状持续超过3天,或出现血便、拒食、体重增长缓慢等情况,应及时至儿科进行过敏原检测、肠道超声等检查,排除先天性巨结肠、食物蛋白过敏性肠炎等疾病。

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