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婴幼儿打屁股针有哪些特别注意事项

刘洋 儿科 副主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

婴幼儿进行臀部肌肉注射时需特别注意注射方式及护理,通常需关注注射部位、消毒措施、按压止血、药物剂量及注射后观察等方面,以降低风险并确保安全。

1、注射部位

婴幼儿臀部肌肉发育不完善,需严格选择外上象限作为注射区域,避开内侧的坐骨神经。操作时应将皮肤提起后进针,避免垂直深刺,防止损伤神经或血管。注射深度通常不超过2.5厘米,需根据患儿皮下脂肪厚度调整。

2、消毒措施

注射前需用75%医用酒精或碘伏以穿刺点为中心螺旋式消毒,范围直径大于5厘米。消毒后避免再次触碰注射部位,防止二次污染。若婴幼儿皮肤出现红疹或破损,需更换注射部位。

3、按压止血

拔针后立即用无菌棉签按压3-5分钟至完全止血,力度需均匀适中。按压时避免揉搓,防止药物外渗或皮下出血。注射后24小时内可适当冷敷,减轻局部肿胀。

4、药物控制

需精确计算每公斤体重的药物剂量,注射速度控制在1ml/10秒以内。粘稠药物需预加热至25-30℃,注射前回抽确认未刺入血管。严禁在臀部注射刺激性强的药物如氯化钙。

5、注射后观察

需留观30分钟以上,监测体温、呼吸及注射部位情况。若出现局部硬结可进行湿热敷,每日2-3次。出现哭闹不止、肢体活动障碍或皮疹等情况,应立即就医处理。

注射后24小时内避免洗澡,保持局部清洁干燥。家长应记录注射时间、药物名称及身体反应,按时复诊。进行免疫接种后需特别关注体温变化,出现39℃以上高热应及时就医。所有操作必须由专业医护人员完成,禁止家长自行注射。

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