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严重过敏反应怎样紧急处理

王国文 急诊科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

严重过敏反应的紧急处理方式主要包括脱离过敏原、使用药物、保持呼吸道通畅、心肺复苏以及及时就医等。若患者出现严重过敏反应,需立即采取以下措施:

1、脱离过敏原

迅速识别并移除可能的过敏原,如停止使用可疑药物、远离过敏食物或环境。若为昆虫叮咬,需尽快拔除毒刺,并用清水冲洗局部皮肤,避免毒素进一步吸收。

2、使用药物

立即遵医嘱肌肉注射盐酸肾上腺素注射液,该药物可快速收缩血管、缓解气道痉挛。同时可联合使用抗组胺药物如氯雷他定片,以及糖皮质激素如地塞米松磷酸钠注射液,减轻炎症反应。

3、保持呼吸道通畅

协助患者取半卧位或侧卧位,清理口腔分泌物。若出现喉头水肿导致呼吸困难,需立即给予吸氧,必要时进行气管插管或环甲膜穿刺建立人工气道。

4、心肺复苏

若患者突发意识丧失、呼吸心跳骤停,需立即实施胸外按压和人工呼吸。按压深度5-6厘米,频率100-120次/分钟,同时使用自动体外除颤仪进行电除颤。

5、及时就医

即使经初步处理症状缓解,仍需立即拨打急救电话或前往医院急诊科。在转运过程中需持续监测血压、心率、血氧饱和度等生命体征,维持静脉通路以便后续治疗。

严重过敏反应属于急危重症,患者即使症状暂时缓解,24小时内仍可能发生双相过敏反应。建议过敏体质人群随身携带肾上腺素自动注射笔,日常需明确过敏原并严格规避。任何情况下均不可自行调整药物剂量或延误就医,以免危及生命。

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