新生儿排便酸臭可能是正常的生理现象，也可能与乳糖不耐受、肠道感染、牛奶蛋白过敏等疾病原因有关。若伴随其他异常表现，需及时就医明确诊断。
1、乳糖不耐受
新生儿若存在乳糖酶分泌不足，未分解的乳糖在肠道内发酵会产生酸臭味。这类患儿常伴有腹胀、肠鸣音活跃、大便次数增多且呈泡沫状。可遵医嘱使用乳糖酶制剂，或在医生指导下暂时更换无乳糖配方奶粉喂养，同时需注意臀部皮肤护理防止尿布皮炎。
2、肠道感染
轮状病毒、诺如病毒或致病性大肠杆菌感染时，肠道菌群紊乱会导致大便性状改变。典型表现为稀水样便或蛋花汤样便，可能伴随发热、哭闹不安、拒奶等症状。治疗需根据病原体类型选择蒙脱石散、双歧杆菌三联活菌散、头孢克肟颗粒等药物，严重脱水时需口服补液盐溶液。
3、牛奶蛋白过敏
免疫系统对牛奶蛋白过度反应可能导致肠道炎症，大便中可见黏液或血丝，常伴有湿疹、呕吐、体重增长缓慢等表现。确诊后需改用深度水解蛋白配方奶粉或氨基酸配方奶粉喂养，必要时可短期使用氯雷他定糖浆缓解过敏症状，哺乳期母亲需严格回避奶制品。
若调整喂养方式后酸臭症状仍持续存在，或出现血便、发热、精神萎靡等情况，建议及时进行粪便还原糖试验、轮状病毒抗原检测及血清特异性IgE检测。家长需记录每日排便次数、性状变化及喂养情况，就诊时携带记录供医生参考，避免擅自使用止泻药物或抗生素。