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细菌感染引起的腹泻如何治疗

胡佳 中医消化科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

细菌感染引起的腹泻通常需要根据病情严重程度进行针对性治疗,常见方法包括补液治疗、抗生素治疗、止泻药物、调节肠道菌群药物以及饮食调整等。若症状持续或加重,建议及时就医。

1、补液治疗

细菌感染导致腹泻时,频繁排便可能引起脱水和电解质紊乱。轻症患者可口服补液盐补充水分及钠、钾等电解质;严重脱水者需静脉输注葡萄糖盐水或平衡盐溶液,维持体液平衡。

2、抗生素治疗

明确为细菌感染(如沙门氏菌、志贺菌)时,需遵医嘱使用抗菌药物。常用药物包括诺氟沙星胶囊、左氧氟沙星片、头孢克肟颗粒等,需根据病原菌类型和药敏结果选择,避免自行滥用以免产生耐药性。

3、止泻药物

腹泻次数过多时可短期使用蒙脱石散吸附毒素,减少水分丢失;洛哌丁胺胶囊可抑制肠蠕动,但伴有发热或血便时禁用,以免加重感染。

4、调节肠道菌群药物

辅助使用双歧杆菌三联活菌胶囊、枯草杆菌二联活菌颗粒等益生菌制剂,帮助恢复肠道微生态平衡,缓解腹胀和消化不良症状。

5、饮食调整

急性期选择米汤、面条等低脂易消化食物,避免辛辣、生冷及高纤维食物。症状缓解后逐渐增加蛋白质和维生素摄入,如蒸蛋、苹果泥等。

患者出现腹泻伴随高热、脓血便或意识模糊时,提示可能发生感染性休克或中毒性巨结肠,需立即就诊。治疗期间应严格遵循用药疗程,避免擅自停药或更换药物,同时注意餐具消毒和手部卫生,降低交叉感染风险。

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