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糖尿病会导致排尿次数增加吗

何静 内分泌科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

糖尿病可能会导致排尿次数增加。排尿次数增多可能与生理性因素有关,也可能是糖尿病、尿崩症、前列腺增生等疾病因素导致,建议及时就医明确病因。

1、生理性因素

若短时间内大量饮水或摄入含水量高的食物,可能导致肾脏生成尿液量增加,引起排尿次数增多。通常减少饮水量或调整饮食结构后,排尿频率可恢复正常,一般不需要特殊治疗。

2、糖尿病

患者血糖水平过高时,肾小球滤过的葡萄糖超过肾小管重吸收能力,导致渗透性利尿,出现多尿症状,可伴有多饮、体重下降等表现。确诊后需遵医嘱使用盐酸二甲双胍缓释片、格列美脲片、门冬胰岛素注射液等药物控制血糖,通常血糖稳定后尿量可逐渐恢复。

3、尿崩症

由于抗利尿激素缺乏或肾脏对抗利尿激素不敏感,导致尿液无法正常浓缩,每日尿量可达2.5L以上,甚至超过10L。临床常用醋酸去氨加压素片、氢氯噻嗪片、吲达帕胺片等药物改善症状,用药期间需监测电解质水平。

4、前列腺增生

多见于老年男性,增大的腺体压迫尿道可引起尿频、夜尿增多、排尿困难等症状。患者可遵医嘱使用盐酸坦索罗辛缓释胶囊、非那雄胺片、甲磺酸多沙唑嗪缓释片等药物,严重者需进行经尿道前列腺电切术。

若排尿次数持续增多且无法用生理因素解释,应及时到内分泌科或泌尿外科就诊,通过血糖检测、尿比重测定、泌尿系超声等检查明确诊断。日常需避免摄入咖啡、酒精等利尿性饮品,夜间排尿频繁者建议睡前3小时限制液体摄入量。

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