糖尿病患者慎用甘草的原因主要与其成分可能影响血糖水平、引发水钠潴留以及与其他药物的相互作用有关。具体分析如下：
1、升血糖作用
甘草中的活性成分甘草酸和甘草次酸可能干扰糖代谢，促进肝脏糖原分解并抑制外周组织对葡萄糖的利用，从而导致血糖水平升高。对于需要严格控制血糖的糖尿病患者，这可能抵消降糖药物的效果。
2、水钠潴留风险
甘草具有类醛固酮作用，可能引起体内钠离子滞留和钾离子排出增加，这种水钠潴留效应不仅会升高血压，还可能加重糖尿病患者常见的心血管并发症，同时低钾血症可能诱发心律失常。
3、药物相互作用
甘草可能影响肝脏代谢酶的活性，干扰磺脲类降糖药（如格列本脲）或胰岛素等药物的代谢过程，导致血药浓度异常波动。此外，其与利尿剂、洋地黄类药物联用时可能增强不良反应。
糖尿病患者若因其他疾病需要使用含甘草的制剂，应提前告知主治医师，严格监测血糖、电解质和血压变化。建议选择替代药材时，优先考虑对糖代谢影响较小的品种，并在用药期间加强血糖监测频率。