他达拉非是否适合糖尿病患者需要根据具体情况进行判断。多数情况下，在血糖控制稳定且心血管状态允许时，糖尿病患者可在医生指导下使用该药物。若存在严重并发症或合并用药风险，则需谨慎选择。
糖尿病患者常伴随血管内皮功能异常，这可能影响勃起功能。他达拉非作为5型磷酸二酯酶抑制剂，通过增加阴茎血流改善勃起功能。对于血糖控制良好且无严重心血管并发症的糖尿病患者，该药物可有效改善勃起功能障碍。但在用药前需评估患者的心血管状态，特别是血压和心率情况。
存在严重视网膜病变、近期急性心肌梗死或不稳定型心绞痛的患者不宜使用。合并使用硝酸酯类药物会引发致命性低血压，这类联合用药需绝对避免。糖尿病周围神经病变可能影响药物代谢，需注意调整剂量。
建议糖尿病患者在使用前进行全面的医学评估，包括心血管系统检查和药物相互作用分析。治疗过程中应密切监测血糖水平和药物反应，出现视觉异常或持续性勃起需立即停药并就医。用药期间保持规律的血糖监测和健康生活方式管理尤为重要。