肾功能异常可能会影响肌红蛋白的代谢，但肌红蛋白升高的主要原因通常与肌肉损伤相关。肌红蛋白是肌肉组织中的一种蛋白质，当肌肉细胞大量破坏时才会释放入血，而肾脏功能异常可能进一步影响其清除效率。
肌红蛋白主要通过肾脏排泄，若肾功能严重受损，肾小球滤过率下降，可能导致肌红蛋白在血液中滞留时间延长，间接引起检测值升高。但这种情况通常伴随急性肾损伤或慢性肾病晚期，且需存在肌肉损伤的前提。例如横纹肌溶解综合征患者因肌肉坏死释放大量肌红蛋白，若同时合并肾功能衰竭，肌红蛋白水平可能显著上升。
若检查发现肌红蛋白升高，需优先排查肌肉损伤性疾病，如剧烈运动、挤压伤、急性心肌梗死等。仅凭肾功能异常通常不会直接导致肌红蛋白异常，但两者可能同时存在于某些疾病过程中。建议及时就医完善肌酸激酶、尿常规、肾功能等检查，明确病因后针对性治疗。