神经衰弱可能会引起耳鸣加重。神经衰弱是一种与长期精神紧张、压力过大等因素相关的神经症，可能导致植物神经紊乱，进而影响听觉系统的正常功能，出现或加重耳鸣症状。但耳鸣加重也可能与其他疾病有关，建议及时就医明确具体原因。
神经衰弱患者由于长期处于焦虑、紧张状态，可能导致大脑皮层兴奋与抑制过程失衡，影响听觉中枢的神经调节功能。这种情况下，患者可能对声音的敏感性增加，原本轻微的耳鸣症状可能被主观放大，造成症状加重的感觉。部分患者还可能伴随失眠、头痛等问题，这些症状的叠加效应可能进一步加剧耳鸣的主观感受。
耳鸣加重并非仅由神经衰弱引起，耳部器质性疾病如中耳炎、梅尼埃病，或全身性疾病如高血压、糖尿病等也可能导致耳鸣症状加重。某些药物如庆大霉素、阿司匹林等具有耳毒性，长期使用可能损伤听力系统。此外，长期暴露在噪音环境中或存在颈椎问题的人群，也可能出现耳鸣进行性加重的情况。
如果出现持续加重的耳鸣症状，建议及时到耳鼻喉科进行纯音测听、声导抗测试等检查。日常生活中需注意保持规律作息，避免过度劳累和精神紧张。对于确诊为神经衰弱引起的耳鸣，可在医生指导下使用甲钴胺片、谷维素片等营养神经药物，配合认知行为治疗改善症状。