臀部肌肉注射通常称为打屁股针，需要避免的情况主要包括存在出血性疾病、注射部位皮肤异常、特殊人群以及使用特定药物等。具体需根据患者病情、身体状况及药物性质由医生综合判断。
存在出血性疾病或凝血功能异常时应避免打屁股针，如血友病、血小板减少性紫癜等。此类患者肌肉注射可能导致注射部位出血不止或形成血肿。正在使用华法林钠、阿司匹林等抗凝药物者也要慎重，可能增加局部瘀血风险。若注射部位存在感染、烧伤、湿疹或严重皮炎等皮肤损伤，可能加重局部炎症或影响药物吸收，此时需更换注射部位或给药方式。
婴幼儿臀部肌肉发育不完善，消瘦者皮下脂肪较薄，注射时可能误伤坐骨神经或血管。孕妇妊娠后期因体位限制和胎儿影响，通常建议避免臀部注射。某些刺激性药物如氯丙嗪、庆大霉素等，肌肉注射易引起硬结或组织坏死，需采用静脉给药。存在严重肌肉疾病如横纹肌溶解综合征时，注射可能加重肌肉损伤。
是否需要臀部注射应由医生评估患者的凝血功能、药物性质及局部皮肤状况后决定。若注射后出现剧烈疼痛、红肿或发热等症状，需及时就医处理。日常应注意保持注射部位清洁，避免揉搓或压迫。