山茱萸对女性月经不调是否有效需根据具体病因判断。在中医理论中，山茱萸具有补益肝肾的作用，适用于肝肾不足引起的月经不调，但对于其他病因导致的月经问题可能效果有限。
月经不调的发生可能与肝肾不足、气血虚弱、气滞血瘀等多种因素有关。山茱萸性微温，归肝、肾经，能够补益肝肾、固涩精气，对肝肾亏虚引起的月经周期紊乱、经量过少等症状有一定调理作用。此类患者可能伴随腰膝酸软、头晕耳鸣等表现，可在医生指导下配伍熟地黄、当归等药材使用。若月经不调由气血虚弱导致，常需配合黄芪、党参等补气药物；若因气滞血瘀引起，则需搭配川芎、红花等活血化瘀药材。
需要注意的是，山茱萸属于中药材，需经专业中医师辨证后使用。现代医学中的月经不调可能与内分泌紊乱、妇科器质性疾病等相关，建议患者先进行妇科检查明确病因。日常应注意规律作息，避免过度劳累，经期注意腹部保暖，保持情绪稳定有助于维持月经周期规律性。