肝硬化患者通过腹部触诊通常可发现肝脏质地变化、脾脏肿大、腹水体征。这些表现需结合其他检查结果综合判断病情。
1、肝脏质地变化
触诊时肝脏体积可能缩小或增大,边缘不规则,质地变硬。由于肝组织纤维化及再生结节形成,触诊时表面可能呈现颗粒状或结节感,边缘锐利且无压痛。
2、脾脏肿大
门静脉高压导致脾脏充血肿大,触诊左侧肋缘下可触及肿大的脾脏,质地较硬。严重时脾脏下缘可超过脐水平线,伴随脾功能亢进。
3、腹水体征
大量腹水时可通过叩诊发现移动性浊音阳性,即仰卧位时腹部两侧呈浊音、中间呈鼓音,侧卧位时浊音区随体位改变移动。触诊可有液波震颤感。
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若腹部触诊发现上述体征,需及时进行肝脏超声、肝功能检测等进一步检查。肝硬化患者应严格遵医嘱治疗,定期监测病情变化,避免擅自用药加重肝脏负担。