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如何识别儿童认知功能障碍

刘洋 儿科 副主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

儿童认知功能障碍可通过观察发育里程碑、评估学习能力、关注行为表现、语言沟通能力以及专业医学评估等方法进行识别。早期发现和干预对改善预后具有重要意义。

1、观察发育里程碑

不同年龄段儿童应具备相应的认知能力,如1岁左右开始模仿动作,2-3岁能完成简单指令。若出现明显落后,如4岁仍无法辨认颜色或形状,可能提示认知发育迟缓。需纵向对比儿童自身发展速度,并结合WHO儿童发育标准进行判断。

2、评估学习能力

注意儿童在记忆、逻辑思维方面的表现,例如是否难以记住数字序列、无法理解因果关系。学龄期儿童出现持续学习困难,如反复教学仍不能掌握简单数学概念,或存在阅读障碍时,需警惕存在特定性学习障碍等认知功能问题。

3、关注行为表现

观察是否存在多动、注意力涣散等执行功能障碍,如无法完成三步指令、经常丢失物品。同时注意社交互动能力,若儿童难以理解他人情绪、缺乏眼神交流,可能涉及更广泛的神经发育障碍。这些行为异常常伴随认知缺陷出现。

日常建议家长记录儿童行为特征,避免过度横向比较同龄儿童。发现可疑症状时应及时至儿科或儿童保健科就诊,通过Gesell发育量表、韦氏儿童智力量表等标准化评估工具进行筛查,必要时进行神经影像学检查明确病因。

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