甲沟炎和真菌感染通常可以通过病因、症状表现以及诊断方式等方面进行区分。若无法自行判断，建议及时就医明确诊断。
1、病因不同
甲沟炎主要是由细菌感染引起，如金黄色葡萄球菌等病原体侵入甲周组织导致炎症。真菌感染则是由皮肤癣菌、酵母菌等真菌侵犯甲板或甲床引起，常与潮湿环境、免疫力低下等因素有关。
2、症状表现不同
甲沟炎典型症状为甲周红肿、疼痛，严重时可出现化脓、甲板分离或甲下脓肿，通常不会引起指甲颜色或质地改变。真菌感染多表现为指甲增厚、变脆、颜色发黄或发黑，表面可能出现凹凸不平、分层，通常不伴随明显红肿或疼痛。
3、诊断方式不同
甲沟炎可通过体格检查结合细菌培养明确病原体，血常规可能显示白细胞升高。真菌感染需要刮取病甲碎屑进行真菌镜检或培养，必要时结合皮肤镜检查或分子生物学检测来确诊。
日常应注意保持手足清洁干燥，避免外伤或过度修剪指甲。出现指甲异常改变时，建议及时到皮肤科就诊，在医生指导下进行规范治疗，避免自行使用药物延误病情。