胃肠感冒和着凉的判断通常可以从症状差异、病因区别以及检查手段等方面进行初步区分。若无法自行辨别或症状严重，建议及时就医明确诊断。
1、症状差异
胃肠感冒主要表现为频繁呕吐、腹泻、腹部绞痛等消化道症状，可能伴随低热、乏力或肌肉酸痛。着凉常见于受寒后，以打喷嚏、流清涕、鼻塞、咽痛等上呼吸道症状为主，偶有轻微腹痛或稀便，但呕吐和腹泻程度较轻。
2、病因区别
胃肠感冒多由诺如病毒、轮状病毒等肠道病毒感染引起，通过粪-口途径传播。着凉属于非疾病诊断，通常是寒冷刺激导致鼻咽部黏膜血管收缩、免疫力暂时下降，可能诱发普通感冒或其他呼吸道感染。
3、检查手段
医生可通过血常规判断感染类型，胃肠感冒通常白细胞计数正常或偏低，着凉后继发细菌感染时白细胞可能升高。粪便常规检测中，胃肠感冒可见病毒颗粒，而着凉者粪便多无异常。必要时可通过核酸检测确认具体病毒类型。
日常需注意观察症状演变，胃肠感冒患者应补充电解质防止脱水，着凉者需注意保暖。若出现持续高热、血便、严重脱水或呼吸困难等症状，应立即到消化内科或感染科就诊。避免自行服用止泻药或抗生素，需经医生评估后针对性治疗。