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妊娠期高血压病怎样有效控制

耿敬华 妇产科 副主任医师

濮阳惠民医院 三甲

妊娠期高血压病的有效控制方法包括日常管理、血压监测、药物治疗以及适时终止妊娠等,需根据病情严重程度在医生指导下进行规范治疗。该疾病可能影响母婴健康,因此及时干预尤为重要。

1、日常管理

患者应保持低盐、低脂饮食,适当增加优质蛋白摄入,避免腌制食品。每日保证充足休息,左侧卧位有助于改善胎盘血液循环。同时需保持情绪稳定,避免焦虑紧张,定期记录体重和血压变化。

2、血压监测

每日早、晚各测量血压并记录,使用经认证的电子血压计。若血压持续≥140/90mmHg或出现头痛、视物模糊等症状,需立即就诊。产检时应配合医生进行尿蛋白检测和胎心监护。

3、药物治疗

当血压控制不佳时,可在医生指导下使用甲基多巴、拉贝洛尔或硝苯地平等妊娠期安全药物。禁止自行服用ACEI类或ARB类等可能致畸的降压药,用药期间需密切监测胎儿发育情况。

4、适时终止妊娠

对于出现子痫前期、胎盘早剥或胎儿窘迫等严重并发症的患者,经产科评估后可能需要提前终止妊娠。孕周≥34周且病情危重者,在促胎肺成熟治疗后应考虑终止妊娠。

妊娠期高血压患者应严格遵医嘱进行分级管理,对于轻度患者可门诊随访,中重度患者需住院治疗。出现持续性右上腹疼痛、视力突然下降或胎动异常等情况时,必须立即就医。治疗过程中需定期进行血液检查、肝肾功能监测及胎儿超声评估,确保母婴安全。

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