青少年窦性心律不齐一般是正常现象，多属于生理性原因所致，可能与生长发育阶段的心脏调节功能变化有关。但若伴有明显不适症状，则需警惕病理性因素，建议及时就医检查。
青少年窦性心律不齐常见于心脏随呼吸周期出现的正常节律波动，尤其是呼吸性窦性心律不齐，这类情况属于心脏自主神经调节的自然反应，与青春期迷走神经张力较高有关。此时心电图虽显示节律不齐，但心率通常在60-100次/分范围内，且无胸闷、心悸或晕厥等异常表现。
若青少年出现持续性的心律不齐并伴随运动耐力下降、胸痛或呼吸困难等症状，需考虑心肌炎、先天性心脏病或甲状腺功能亢进症等病理因素。例如病毒性心肌炎可能引起心肌细胞损伤，导致心电传导异常；甲状腺激素水平异常则会干扰心脏电生理活动。此外，电解质紊乱或药物影响也可能诱发非生理性心律不齐。
建议青少年定期进行健康体检，日常注意保持规律作息和适度运动。若体检发现心律不齐且伴有不适症状，应及时到心血管专科完善动态心电图、心脏超声等检查，由医生评估是否需要干预治疗。