茜草对高血压患者是否存在禁忌需要结合具体情况综合判断。部分高血压患者使用茜草可能增加出血风险或影响血压控制，建议用药前咨询医生。
茜草具有活血化瘀、通经等功效，其有效成分可能抑制血小板聚集或延长凝血时间。对于长期服用阿司匹林、氯吡格雷等抗凝药物的高血压患者，合并使用茜草可能增加消化道出血或皮下瘀斑的风险。部分高血压患者存在动脉硬化或血管脆性增加的情况，茜草的活血作用可能加剧眼底出血或脑出血风险。此外，茜草可能通过扩张血管机制影响血压，与降压药物产生协同或拮抗作用，导致血压波动幅度增大。
高血压患者如果正在使用华法林钠、利伐沙班等抗凝药物，或存在凝血功能异常、消化性溃疡等基础疾病，应避免使用茜草。计划进行外科手术的高血压患者，术前两周需停用含茜草的制剂。用药期间建议定期监测血压、凝血功能等指标，出现头痛加重、视物模糊或异常出血时应立即停药就诊。