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偏头痛患者为何畏光畏声

饶凯华 神经内科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

偏头痛患者出现畏光畏声的现象,可能与神经敏感度增加、中枢敏化以及神经递质异常等原因有关。这些症状通常是偏头痛发作时的伴随表现,具体机制需要结合个体情况分析。

1、神经敏感度增加

偏头痛发作时,三叉神经血管系统的激活会导致周围神经敏感度升高。这种敏感化可能使患者对光线和声音的刺激反应增强,即使普通强度的光线或声音也会被感知为不适或疼痛。

2、中枢敏化

反复偏头痛发作可能引发中枢神经系统功能异常,导致大脑皮层对感觉信号的处理失调。这种中枢敏化状态会放大视觉和听觉信号的传递,使患者对日常环境中的光、声刺激产生过度敏感反应。

3、神经递质异常

5-羟色胺等神经递质在偏头痛发作期间水平波动,可能影响脑干和丘脑的调节功能。这些区域的异常活动会干扰疼痛信号抑制通路,同时增强感觉输入的传递效率,进一步加重畏光畏声的症状。

偏头痛患者若频繁出现畏光畏声,建议记录发作诱因并及时就诊。临床常用药物包括布洛芬、佐米曲普坦、丙戊酸钠等,但需在医生指导下规范使用。避免自行使用止痛药物掩盖症状,以免延误其他潜在疾病的诊断。

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