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偏头痛发作前有哪些预警信号

饶凯华 神经内科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

偏头痛发作前的预警信号通常包括情绪变化、疲劳感、颈部僵硬、食欲改变以及感官敏感等。这些前驱症状可能出现在头痛发作前的数小时至两天内,及时识别有助于提前采取干预措施。

1、情绪变化

部分患者在偏头痛发作前可能出现情绪波动,例如烦躁、焦虑或抑郁。这可能与大脑神经递质如血清素水平波动有关,属于偏头痛前驱期的常见表现。

2、疲劳感

不明原因的倦怠或精力不足是典型预警信号。患者常感觉即使充分休息仍难以缓解疲劳,可能与脑干神经元活动异常及能量代谢变化相关。

3、颈部僵硬

约30%的患者会出现颈后部肌肉紧张或活动受限。这种症状源于三叉神经颈复合体的激活,可能伴随头皮触痛或肩部酸胀感。

4、食欲改变

突然的食欲亢进或厌食较为常见,部分人会特别渴望甜食。这种现象与下丘脑调节功能紊乱有关,属于自主神经失调的表现形式之一。

5、感官敏感

包括对光线、声音或气味的耐受度降低。前庭神经核及视觉皮层兴奋性增高可能导致这类症状,患者可能因此回避强光或嘈杂环境。

当出现上述预警信号时,建议记录症状发生时间、持续时长及诱发因素。保持规律作息、适度补水,必要时在医生指导下使用预防性药物。若症状频繁出现或伴随视力障碍、肢体麻木等异常表现,需及时神经科就诊评估。

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