男性生殖健康通常需重点监测性激素水平、精液质量、前列腺相关指标、性功能评估以及传染病筛查等。这些指标有助于及时发现潜在问题并采取相应措施。
1、性激素水平
男性生殖健康与性激素密切相关，睾酮、促卵泡生成素、促黄体生成素等激素水平异常可能影响性欲、精子生成及第二性征发育。临床常通过静脉采血检测激素六项，结合睾丸超声评估是否存在内分泌紊乱或睾丸功能障碍。
2、精液质量分析
精液常规检查需关注精液量、PH值、液化时间、精子浓度、活力及畸形率等指标。无精子症患者需进一步进行精浆生化检测，少弱畸精子症患者可能需染色体核型分析。世界卫生组织第五版标准规定正常精子浓度应≥1500万/ml，前向运动精子比例≥32%。
3、前列腺健康指标
前列腺特异性抗原检测能筛查前列腺炎、增生及癌变，正常值通常＜4ng/ml。直肠指诊可评估前列腺大小质地，配合前列腺液常规检查判断是否存在白细胞增多等炎症表现。50岁以上男性建议每年进行PSA筛查。
4、性功能评估
国际勃起功能指数量表可量化评估勃起功能，夜间阴茎勃起监测能区分心理性与器质性阳痿。伴随早泄症状者需进行阴茎背神经敏感度检测，糖尿病患者需排查血管性勃起功能障碍。
5、传染病筛查
包括HIV、梅毒、淋球菌、衣原体等检测，特别是存在不安全性行为史者。生殖器溃疡患者需进行疱疹病毒检测，尿道分泌物异常者应做微生物培养及药敏试验。
建议35岁以上男性每年进行系统性生殖健康检查，存在不育、性功能障碍或泌尿系统症状者应及时就诊。检测结果异常时应在专科医生指导下进行针对性治疗，避免自行使用激素类药物或偏方。保持规律作息、适度运动及均衡饮食有助于维护生殖系统健康。