痤疮出现严重感染、经久不愈、伴有全身症状、引发心理障碍以及形成明显瘢痕等情况时,通常提示需要及时就医。痤疮属于慢性炎症性皮肤病,若病情加重或出现并发症,建议在皮肤科医生指导下规范治疗。
1、严重感染
当痤疮出现局部红肿、疼痛加剧或化脓表现时,可能提示继发细菌感染。此时毛囊皮脂腺单位被破坏,炎症反应扩散至周围组织,若处理不当可能引发蜂窝织炎等并发症。通常需要配合医生使用夫西地酸乳膏、莫匹罗星软膏等外用抗生素,必要时口服盐酸多西环素片控制感染。
2、经久不愈
病程超过3个月且常规药物无效的顽固性痤疮,可能存在耐药性痤疮丙酸杆菌感染或激素水平异常。此类患者需完善性激素六项检查、皮肤镜等检查,遵医嘱调整治疗方案,例如采用异维A酸软胶囊或光动力疗法等强化治疗手段。
3、伴有全身症状
痤疮伴随发热、乏力或淋巴结肿大时,提示炎症反应已超出皮肤范围,这常见于聚合性痤疮等重症类型,需警惕菌血症等全身性感染,通常需要住院进行静脉注射抗生素及糖皮质激素治疗。
4、引发心理障碍
中重度痤疮患者易产生焦虑、抑郁等情绪问题,特别是皮损累及面部的青少年群体。当出现回避社交、自尊心受损等心理行为改变时,建议联合心理科进行认知行为干预,必要时服用舍曲林等抗抑郁药物。
5、形成明显瘢痕
结节性痤疮愈后易形成萎缩性瘢痕或增生性瘢痕,早期干预可降低毁容风险。对于已形成的瘢痕,可考虑在医生指导下进行点阵激光、微针治疗或化学剥脱术等医美修复手段。
日常生活中需避免挤压皮损,保持皮肤清洁,选择无致痘性护肤品。建议每月复诊评估疗效,治疗期间需遵医嘱规律用药,用药前需排除妊娠并做好避孕措施。