黄体酮是一种孕激素类药物,需谨慎使用的人群主要包括血栓性疾病患者、严重肝功能障碍者、对药物成分过敏者、不明原因阴道出血者、乳腺癌患者等。以下人群应特别注意禁忌情况,避免自行用药。
1、血栓性疾病患者
黄体酮可能增加血液粘稠度,促进血栓形成。患有深静脉血栓、肺栓塞等疾病的患者使用后可能加重病情,甚至引发新的血栓事件。此类人群需严格遵医嘱评估风险。
2、严重肝功能障碍者
黄体酮主要通过肝脏代谢,严重肝功能不全者可能因药物代谢减慢导致血药浓度升高,出现头晕、嗜睡等不良反应。用药期间需定期监测肝功能指标。
3、对药物成分过敏者
部分人群可能对黄体酮或制剂中的辅料(如花生油)产生过敏反应,表现为皮疹、呼吸困难甚至过敏性休克。既往有激素类药物过敏史者需提前告知医生。
4、不明原因阴道出血者
黄体酮具有调节子宫内膜的作用,但未明确诊断的异常子宫出血可能由子宫内膜病变引起。盲目使用可能延误宫颈癌、子宫内膜癌等疾病的诊断。
5、乳腺癌患者
黄体酮属于激素类药物,可能通过雌激素受体途径刺激乳腺组织增生。乳腺癌患者或曾有激素依赖性肿瘤病史者需禁用,以免诱发肿瘤进展。
使用黄体酮前应详细告知医生个人病史及用药史,严格遵循剂量和疗程要求。治疗期间若出现头痛、视觉异常、胸痛等症状,需立即停药并就医。孕妇、哺乳期女性等特殊人群也应在医生指导下权衡利弊后使用。