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哪些人群不适合使用恩替卡韦

史宇飞 感染科 副主任医师

南昌大学第一附属医院 三甲

恩替卡韦通常用于治疗慢性乙型肝炎病毒感染,但对某些特定人群可能不适用。禁忌人群主要包括对药物成分过敏者、妊娠期及哺乳期女性、12岁以下儿童等。

1、对药物成分过敏者

若患者既往使用恩替卡韦后出现皮疹、瘙痒、呼吸困难等过敏反应,需立即停药并就医处理。此类人群再次用药可能引发过敏性休克等严重反应,因此属于绝对禁忌。

2、妊娠期及哺乳期女性

动物实验显示恩替卡韦可能影响胎儿发育,人类妊娠安全性数据有限,建议用药期间采取有效避孕措施。哺乳期女性用药后药物可能通过乳汁分泌,需权衡利弊后决定是否暂停哺乳。

3、12岁以下儿童:该药物在儿童群体中的安全性和有效性尚未充分验证,缺乏临床研究数据支持。对于低龄患者需优先选择经临床验证的替代抗病毒治疗方案。

使用恩替卡韦前需向医生详细说明过敏史、用药史及基础疾病情况。治疗期间应定期监测肝功能、肾功能及病毒载量指标,出现肌痛、呼吸困难或尿量减少等异常症状需立即就诊。切忌自行调整剂量或联合用药,以免影响疗效或引发不良反应。

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