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梅毒早期症状有哪些明显特征

任诗峰 皮肤科 主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

梅毒早期症状的明显特征通常包括硬下疳、皮肤黏膜疹以及淋巴结肿大等,建议患者及时就医进行规范治疗。

1、硬下疳

硬下疳是一期梅毒的典型表现,多见于外生殖器、肛门或口腔等接触部位。皮损初期为单个无痛性红色斑疹,1-2天内迅速发展为直径1-2厘米的圆形或椭圆形溃疡,基底呈肉红色且触之具有软骨样硬度,表面可有少量浆液性分泌物。该皮损未经治疗可在3-8周内自行消退,但病原体仍潜伏在体内。

2、皮肤黏膜疹

进入二期梅毒后,患者躯干、四肢等部位会出现多形性皮疹,包括玫瑰色斑疹、暗红色丘疹或脓疱疹,具有铜红色特征性外观。掌跖部位可见脱屑性红斑疹,肛周和外阴可能形成扁平湿疣。口腔黏膜可见灰白色黏膜斑,上述皮损通常无瘙痒或疼痛感,但具有较强传染性。

3、淋巴结肿大

在硬下疳出现1-2周后,病灶对应区域的淋巴结会出现无痛性肿大,以腹股沟淋巴结最常见。肿大的淋巴结质地较硬,与周围组织无粘连,表面皮肤无红肿热痛等炎症反应。随着病情进展,可能发展为全身性淋巴结肿大,部分患者可伴有低热、乏力等全身症状。

若发现上述症状,建议立即至皮肤性病科进行梅毒螺旋体颗粒凝集试验、快速血浆反应素环状卡片试验等血清学检测。

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