梅毒一期症状可能会引发淋巴结肿大。硬下疳是梅毒一期的典型表现，而局部淋巴结肿大常伴随硬下疳出现，通常为无痛性肿大，可单侧或双侧发生。
梅毒螺旋体侵入人体后，首先在感染部位形成硬下疳，多位于外生殖器部位，这种溃疡具有边缘整齐、基底清洁且无痛的特点，约在感染后2-4周出现。硬下疳出现后1-2周内，距离病灶最近的淋巴结会出现反应性增生，表现为质地较硬、活动度较好的肿大淋巴结，但无化脓倾向。
若发现无痛性生殖器溃疡合并淋巴结肿大，建议及时到皮肤性病科就诊。通过暗视野显微镜检查、梅毒螺旋体抗原血清学检测等手段可明确诊断，早期规范使用青霉素类药物治疗可完全治愈，避免发展为二期或三期梅毒。