梅毒在潜伏期通常不会出现明显的淋巴结肿大。梅毒的潜伏期分为早期和晚期两个阶段，早期潜伏期指感染后1年内，此时患者可能无任何临床症状，但血清学检测结果呈阳性；晚期潜伏期指感染1年后，病情相对稳定但仍具有传染性。
梅毒感染后淋巴结肿大常见于一期和二期梅毒阶段。一期梅毒主要表现为硬下疳，此时病变部位附近的淋巴结可能出现无痛性肿大。进入二期梅毒后，患者可能出现全身淋巴结肿大，同时伴随皮肤黏膜损害等表现。当病程进入潜伏期时，这些显性症状通常会消失，但病原体仍在体内持续存在。
若在潜伏期出现淋巴结肿大，需警惕病情可能进入复发期或合并其他感染。建议及时到皮肤性病科就诊，通过梅毒螺旋体明胶凝集试验、快速血浆反应素试验等检测明确病情。确诊后应规范使用苄星青霉素进行治疗，并定期进行血清学随访监测，直至达到临床治愈标准。