梅毒母婴阻断成功率与是否规范治疗密切相关。如果在妊娠16周前开始规范驱梅治疗，阻断成功率通常可达到95%以上。若未及时干预，母婴传播风险可高达80%。
规范治疗是影响成功率的核心因素。青霉素作为首选药物，能有效通过胎盘杀灭螺旋体，建议每周肌注苄星青霉素240万单位，连续3周。对于青霉素过敏者，需在严密监测下进行脱敏治疗。治疗时机也至关重要，孕早期开始治疗可显著降低胎儿感染风险。此外，治疗后需每月复查非螺旋体血清学试验，确保抗体滴度下降4倍以上。
所有孕妇应在孕早期进行梅毒筛查，确诊后立即启动治疗。分娩后新生儿需接受全面评估，包括体格检查、血清学检测及脑脊液检查。即使母婴阻断成功，儿童仍需随访至18月龄，通过血清学转阴确认彻底治愈。建议备孕女性提前进行梅毒筛查，感染患者需完成治疗后再妊娠。