梅毒患者通过精液传播的概率受多种因素影响，在未采取保护措施的情况下风险较高。梅毒螺旋体可通过性接触传播，精液作为体液可能含有病原体，尤其在患者存在生殖器溃疡或黏膜破损时传染性更强。
梅毒的传染概率与疾病分期密切相关。一期梅毒患者的外生殖器硬下疳和二期梅毒的皮肤黏膜疹中含有大量螺旋体，此时精液传播风险最高。随着病程进入潜伏期和晚期，传染性逐渐降低，但仍有潜在传播可能。
安全套的正确使用可显著降低传播风险。乳胶安全套能有效阻隔病原体，使传播概率下降约70%-95%。但需注意安全套需全程正确使用，且不能完全覆盖所有可能感染的皮肤部位。
抗梅毒治疗能快速降低传染性。规范使用苄星青霉素治疗后，大多数患者在24小时内传染性明显下降，完成疗程后基本无传播风险。未完成治疗或发生耐药时，仍存在传播可能。
建议性行为中全程使用合格安全套，确诊后及时进行规范治疗并定期随访。梅毒患者应避免在未治愈前发生无保护性接触，性伴侣需同步检测和治疗。治疗后需通过血清学检测确认治愈状态，确保完全消除传播风险。