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麻黄炮制后药效会如何变化

徐信群 普内科 主任医师

南昌大学第一附属医院 三甲

麻黄经过不同方法炮制后,其药效和临床应用会有所变化。常见的炮制方法包括蜜炙、制绒和炒制,其作用通常体现在缓和药性、增强特定功效以及改变作用部位等方面。

1、蜜炙麻黄

经蜂蜜炮制后,麻黄的辛散作用减弱,润肺功效增强。蜂蜜的甘缓之性可制约麻黄挥发油的发散力,使其更适用于肺虚咳嗽、痰饮咳喘等症,同时减少对胃肠道的刺激。此法炮制后麻黄碱含量相对稳定,平喘效果更为持久。

2、麻黄绒

通过捣绒并筛去粉末,大幅降低辛燥之性和发汗力度。绒状结构使有效成分缓慢释放,适用于体质虚弱或需长期用药的患者,如老年慢性支气管炎。其宣肺利水作用保留,但发汗解表力显著减弱。

3、炒麻黄

清炒后辛散之性稍减,温通之力增强。炒制过程促使部分生物碱转化为活性代谢产物,更擅长温化寒饮,常用于寒湿痹痛、痰饮内停等证。与生品相比,其升高血压的副作用有所降低。

使用炮制麻黄时应根据具体证型选择合适制品。体质壮实、表实无汗者宜用生麻黄,而阴虚体质、表虚自汗者应选用炮制品。建议在中医师指导下根据体质和病证特点合理选用,避免自行用药引发不良反应。炮制后的麻黄仍需控制用量,久服仍需监测血压等生理指标。

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