螺内酯片可能会引起乳房胀痛，但发生率较低且多数情况下可逆。这种情况通常与药物对激素水平的调节作用有关，具体是否发生存在个体差异。
螺内酯片属于醛固酮受体拮抗剂，具有抗雄激素作用，可能影响体内雄激素与雌激素的平衡。长期或大剂量服用时，部分患者可能出现乳房组织对雌激素敏感性增加，导致腺体增生或导管扩张，从而引发胀痛感。此外，该药物可能干扰雄激素介导的毛囊皮脂腺功能，间接影响局部组织的代谢状态。
如果服药期间出现乳房胀痛，需先排除其他疾病因素，如乳腺增生、乳腺炎等。症状轻微且无进行性加重时，可暂时观察，多数患者在停药1-2个月后症状自行缓解。若胀痛明显或伴有乳头溢液、乳房肿块等情况，应及时进行乳腺超声检查，必要时在医生指导下调整用药方案或更换其他利尿药物。
使用螺内酯片期间建议定期监测血钾水平和肾功能，避免自行增减药量。对于有乳腺癌家族史或乳腺疾病患者，用药前应主动告知医生相关病史。