罗红霉素与酒精同服一般风险较低，但仍建议避免饮酒。药物与酒精的相互作用可能因个体差异而不同，需结合具体情况综合判断。
罗红霉素属于大环内酯类抗生素，主要通过肝脏代谢。酒精可能增加肝脏代谢负担，长期或大量饮酒者若服药期间饮酒，可能影响药物清除效率，导致血药浓度波动。此外，酒精可能刺激胃肠道黏膜，与罗红霉素的常见胃肠道反应（如恶心、腹痛）产生叠加效应。对于肝功能异常或慢性肝病患者，酒精摄入可能加重肝脏损伤风险。
虽然罗红霉素与酒精不会引发类似头孢类药物的双硫仑样反应，但服药期间饮酒可能延缓感染控制进程。建议治疗期间保持清淡饮食，若确需饮酒，应间隔至少72小时。如出现皮肤黄染、乏力等肝功能异常表现，需立即停药并就医。具体用药方案应严格遵循医嘱，不可自行调整服药与饮酒间隔时间。