罗红霉素与酒精可能存在相互作用，一般不建议在服药期间饮酒。酒精可能加重药物不良反应或影响治疗效果，具体风险需根据个体情况评估。
罗红霉素主要通过肝脏代谢，而酒精同样需要肝脏进行代谢分解。两者同时摄入可能增加肝脏负担，严重时可能引发肝酶升高或肝功能异常。此外，酒精可能刺激胃肠道黏膜，与罗红霉素的常见胃肠道副作用如恶心、腹痛等产生叠加效应，导致不适感加重。虽然罗红霉素本身不会引发双硫仑样反应，但若患者合并使用其他药物或存在基础肝脏疾病，饮酒可能进一步加剧健康风险。
建议在服用罗红霉素期间及停药后3天内避免饮酒。若因社交需要少量饮酒，至少需与服药间隔6小时以上。若出现皮肤发黄、持续呕吐或右上腹疼痛等症状，应立即停用药物并就医检查肝功能。用药期间还应注意避免服用含乙醇的食品或药物制剂，确保治疗安全有效。